今天上午一连几个之前诊治的过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)和过敏性鼻炎的患者来复诊,疗效颇佳,故在实习学生面前大夸特夸中医之好。就我诊治的这些患者,主要有以下两个特点:1.寒或阳虚。2.风。

急性期温阳散寒、祛风止痒是大法,常用的方剂有:荆防柴朴汤加桂枝、《外台》神秘汤、射干麻黄汤、小青龙汤等,祛风止痒的中药如白僵蚕、蝉蜕、地龙、白蒺藜等。

缓解期则要固本,方法有:1.补先后天,滋养脾肾。2.温阳散寒,益气固表,祛风止痒,最常用桂枝汤合玉屏风散,可加大芍药和甘草的量,寓芍药甘草汤之意,适当加点祛风止痒的药(如前述),另可加补骨脂、沙苑子、蛤蚧、胡桃仁(核桃肉)等补肾益精。缓解期,服药方法可以每周2—3天,隔日或隔两日服药,或每天半量。可长期调理直到病情不再复发为止,但需在医生指导下服用。

今天诊治的另一位痔疮患者,为内痔,有便血,但脾气亏虚,脉弱,疲乏无力,给予补中益气汤合槐角地榆丸化裁,诉服药后便血已无,继续调理。痔疮如能内科保守治疗则尽量保守治疗,内科治疗无效则需考虑手术治疗。能少挨一刀就尽量少挨一刀。痔疮治疗,我常用的一个方根是:槐角(或槐花)、生地榆、枳壳、荆芥。

何宽其博士

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