编者按：孕妈最担心饮食和用药方面犯了禁忌，影响到胎儿健康。与其死记硬背哪些中药有毒性，不如明其道理，了解胎儿与母体的关系，十月怀胎时身体的特点以及那些被标记为“有毒”的中药对母体气血的作用和影响，这样能更好的融会贯通，以不变应万变。

一，孕妈的身体特点

妇人怀孕之时，身体剧烈变动，体内很多孔窍是闭塞的，很多经脉也不够通畅，所以会出现种种不适，这其实是常态。胎儿在这一时期是重点，母体经脉气血中的能量集中供给胎儿，此时如果出现适度的气滞痰堵、血瘀之象，都是表象，正常之象，不可理气化痰、活血化瘀，否则你就破坏了常态。

那么，根据这一时期孕妈生理特点，不要妄用的中药也就大概知其一二了。比如理气化痰类的如半夏、南星、天麻、青皮之类的就不要用了；活血化瘀的如桃仁、红花、虻虫、水蛭、川牛膝、丹参、三七、蒲黄、五灵脂、丹皮、茅根、三棱、莪术之类就不要用了。

虫总是钻地缝的，虫类药能深入人体深处，如络脉、筋骨缝隙，进行搜剃、清理，善治风湿之邪，各种顽疾。孕妇即使有这类疾病，怀孕期间也要缓一缓，以防药力深入胞宫，破坏胎元。这类药就是：螈青、斑蟊、蜈蚣、地鳖虫、蝎子、蚂蚁等。而且虫类药还有走窜的作用，能牵动经络，驱邪由于，养正不足。

同理，其他各种走窜类的药，也都要慎用。比如蕲蛇、麝香。尤其是麝香，是动物药，血肉有情之品，与人体同气相求，又芳香开窍，能打开人体很多孔窍。这样一来，把孕妇体内本该闭合的孔窍都打开了，最易堕胎。

二，胎儿在孕育过程中最怕什么？

胎最怕往下掉。给孕妇用药，总巴不得用些白术、砂仁之类健脾益气，把胎气往上提。所以，往下镇坠的药就不要用啦。金石之药，质重下坠，都不要用，如：石膏、赭石、雄黄、雌黄、云母、朱砂、水银等。慢说雄黄有毒，常人有病对症且不宜多服，就是无毒，也不能用。还有很多下行的药，都不宜用，如：半夏、牛膝、槐角等。此外，一切通利类的药，都能引气下行，恐胎随气坠，都不宜用。这类药是：利水的有茯苓、猪苓、薏米等；逐水的有芫花、甘遂、牵牛、藜芦、商陆等，通利大便的有大黄、芒硝、巴豆等。

胞胎为一团和气，首先你不能刺破它。穿透力强、有消散或刺破作用的药，都不宜用，如刺猬皮、穿山甲、鳖甲、蟹爪、皂角刺等。大寒、大热的药都有伤和气，大寒的药如石膏、寒水石、牛黄等，大热的药如附子、乌头、天雄、桂枝、肉桂、干姜等。平和用药，是中医的追求，孕妇用药更应该讲求平和。

胎儿怕损元气

中医都说孩子先天不足，这个不足是怎么造成的？有很多方面：父母自身体质、受孕时的状态、胎儿孕育过程中的调养，这些都会影响到孩子日后的成长水平。胎儿以母亲的血为养，妄用凉血之药恐伤胎元。丹皮、茅根，虽然活血化瘀力度小，但兼有凉血之用。

当然，话又说回来，如果孕妇有病，不得已要用某药，也还是要用的。比如，妊娠恶阻，呕吐得死去活来，怎么办呢？方中往往可以用法半夏。这就是“有病则病受之”、“有故无殒”，并不伤胎。

所以，药物也不是绝对的。不是绝对只有上面提到的那么多，还有的也没有列出来。也不是列出来的就绝对不能用。我们在临床中还要灵活把握。

三，日常饮食需要注意哪些？

孕妇气血健旺，往往会有身热的感觉，但饮食需注意勿过食生冷。不能多吃各种寒性水果，如香瓜、西瓜、梨、香蕉、柿子、甜瓜、柚子等，更不可吃冰激凌，以免伤损中阳。中阳一伤，或引起孕妇腹泻、腹痛，甚至会导致滑胎、胎停，胎儿出生后亦会出现山根青筋暴露，这是因母体太寒而出现的先天脾阳不足之征。

我们的先天即是母亲怀孕的这十个月，因此，孕期养生对于提高孩子先天体质极有好处。从怀孕开始，孕妇应该注意几点：

一则尽量减少或不过性生活，以免妄动相火，消耗肾精，不利于胎儿成长；

二则减少膏粱厚味，尤忌滥吃补品及山珍野味，饮食平和即可，勿大凉大热；

三则勿过劳过累，以免伤损气血；

四则适当运动或劳动，以调和气血、通畅阳气，但需忌跑跳；

五则保持心情舒畅，忌怨恨恼怒烦惊恐忧等不良情绪，孕妇若肝郁为患最烈，会影响孩子的性格与心理；

六则听舒缓的音乐歌曲；

七则针灸治疗时，忌针合谷、三阴交及腹部穴位。

过关测试

如果你的答案是下图这味药，恭喜你答对了，继续看看下面这道题：

请从下面选择一款合理的孕妈膳食搭配吧！

a,红豆薏米粥+凉拌马齿苋、葱烧海参+米饭

b,小米南瓜粥+山药莲藕老鸭汤、西红柿炒蛋+芝麻烧饼

c,酸梅汤+糯米排骨、凉拌苦瓜+米饭

d,西瓜汁+红焖羊肉、麻婆豆腐+米饭

另附《孕妇药忌歌》现代版解释，希望孕妈们能够开开心心、健健康康地度过十个月的女王生活！

“剧毒类，属妊娠期间禁用的药品：包括螈青、斑蟊、天雄、附子、乌头、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆等。有毒类，属妊娠期间禁忌的药品：包括水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、蟹爪甲、麝香等。另外，虽然以下药材无毒，但有活血堕胎作用，如茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、赭石、芒硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、半夏、皂角、南星、槐花、蝉蜕等，都属于妊娠期慎用药。除以上提到的中草药外，还有一些中成药也属孕妇禁用或慎用的范围。如消石滚痰丸、控涎丹、外用气管炎膏、胃气痛片、心腹气痛片、木香槟榔丸、更衣片、金匮备急丸、逐水舟车丸、仲景十枣丸、行军散、红灵丹、通窍散、痧气散、玉枢丹、解暑片、牛黄至宝丹、苏合香丸、安宫牛黄丸、紫雪散、清热解毒丸、癫正丸、阳和膏、小金丹、牛黄醒消丸、梅花点舌丹、伤痛宁片、香桂活血膏、七厘散、跌打丸、治伤消瘀丸、宝珍膏、伤湿止痛膏、狗皮膏、复方当归注射液、鸡血藤浸片、舒筋活络丸、大活络丸、小活络丹、祛风活血丸、益母膏、失笑散、妇科金丹、六神丸等。因为上述中成药中，都含有一种以上对孕妇或胎儿有害的中草药。对于怀孕的妇女，在使用中成药治疗时，应注意药物包装盒或说明书上凡注有“孕妇禁用”，或“孕妇慎用”的中成药，都不应使用。”

以上内容整理自唐略和董洪涛两位老师的博客

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