槐角地榆汤,这首方剂你知道吗?

估计绝大多数人是不知道的。

假定有人知道,估计会以为这是一首治疗痔疮的方剂。

没错,名字叫“槐角地榆”的,或是叫“地榆槐角”的,确实都是治痔疮、便血的,如果你查一查《中医方剂大辞典》,可以得出这样的结论。

但是我用的这首槐角地榆汤,却不是治痔疮、便血的,它来自绍兴民间,原治脱力伤寒、发热不退,我却用它来治疗“虚劳”:神疲乏力,每天都需要喝咖啡来提神。

下面这则医案便是其例。

M某,女,42岁。

年11月18日初诊。

主诉:乏力一月余。

病史:最近一个多月特别疲劳,每天一定要喝咖啡才能提神。大便平时偏溏而粘,经前一周则便秘,月经的第一天大便量很多且溏。月经周期34天左右,色偏暗,经前一周头痛,末次月经是10月24日。睡眠、胃口、白带正常,性子急,易紧张,口粘不苦,白发多。过去有过敏性鼻炎、湿疹,目前都正常。舌苔薄白稍腻,尖偏红,脉偏滑。

处方:生地榆9g,槐花9g,木香9g,炒枳壳9g,滑石9g,醋延胡索6g,桃仁12g,桑白皮9g,黄芩9g,前胡9g,7剂。

年11月25日二诊:服药第一天不喝咖啡还是困,但第二天开始不喝咖啡不困了,精力充沛了,面色好转,口粘减轻,虽月经将至,但大便改善,且未头痛。舌苔薄白稍腻,脉偏滑。

处方:守上方,加益母草6g、姜半夏6g,改醋延胡索4g、桃仁6g,7剂。

年12月2日三诊:精力充沛,口不粘了。11月27日来月经,经前没有明显便秘,头未痛。大便正常,面色好转。舌苔薄白稍腻,脉偏滑。

处方:守初诊方,改滑石12g,醋延胡索3g,桃仁6g;加姜半夏9g,薏苡仁9g,7剂。

此后以上方为基础稍作加减,12月27日来月经,诸症均除,遂停药。

按语:

患者神疲乏力,每天一定要喝咖啡才能提神,用槐角地榆汤第二天开始就不再需要喝咖啡了,精力充沛,诸症缓解。槐角地榆汤何以有此神奇效果,说来话长,这里先卖个关子,以后详细解说。

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