39岁的王女士是一名会计，间断便血1年，生完小孩后发现肛门周围多了圈东西，有时用手纸擦重了还出血，市面上的药用了不少，开始症状有点缓解，可反反复复，病情越来越严重，医院检查确诊为直肠癌。

3月28日，江西民生广播《健康直通车》特医院首席肛肠专家王风超院长做客直播间，和听众们分享了精准“肠”健康之便血的防治知识。

直播中，南昌听众肖先生、万女士、蔡先生等多位听众在与医学专家互动中说到，平时出现便血时都认为“是上火、痔疮所引起”，“第一次便血感到害怕，第二天便血症状没有了就不再担心”，“吃点去火药、外用点痔疮药，便血得到控制就感觉万事大吉”……几乎都是等到便血量逐次增大，疼痛医院就诊。王风超院长告诉听众朋友往往这个时候诱发便血的原因不再是简单的病症，便血的治疗难度也将增大，患者将承受心理与生理上的双重痛苦。

大便出血是人体各消化道出血的表现之一，可能涉及全身各器官，如果人们忽视便血，会使许多疾病失去最佳治疗时机而造成终身遗憾。多种疾病可致便血建议患者定期检查便血是指大便时候带血，包括单纯便血、先便后血、先血后便、便血杂下、便中挟血或便后手纸带血。

从便血的颜色上分析：

1、便血紫红，混有黏液，伴恶臭，可能是肠道肿瘤

2、便血暗红色或黑色夹杂便中，出血多位于消化道

3、便血黏稠，伴下腹疼痛、便频等症状，多是溃疡性结肠炎

4、便血鲜红色，成滴状附于大便表面，周期性疼痛，多见于肛裂

5、儿童便血、呈鲜血、无痛，血与大便不混合，多由直肠息肉引起。

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医患互动分享：

1问题一：便血是痔疮吗？

专家回答：便血是肛肠科的常见症状，有好多疾病可以引起，这要看其他的一些伴随症状及病史，一下是肛肠科常见病的一些便血特点。

1、便血的间歇发作，在排便时喷射状流出或便后滴血、微痛，考虑内痔或混合痔。

2、便血量少，但是肛门疼痛较剧，便后疼痛减轻，一段时间后又加重可能是肛裂。

3、便血量不大，血附着在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹考虑直肠息肉出血。

4、痢疾便血呈脓血便、便次多，伴左下腹痛。

5、直肠癌多为脓血便，伴便条变细，排便习惯改变，便意频繁，便不尽感，同时低烧，伴消瘦，晚期有腹胀，排便困难等肠梗阻表现，会出现坐骨神经痛。

2问题二：便血怎么办，如何缓解？

专家回答：便血出血是肛肠疾病常见的症状，如痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠/结肠息肉、溃疡性结肠炎都有便血表现。建议患者做个肛门镜检查，诊断出是哪种疾病引起的，便血患者日常要注意保持大便的通畅，尽量能一天一次并且不要干燥，多吃蔬菜水果，多喝水、多运动，促进胃肠蠕动，还要注意不要过多摄入辛辣刺激的食物，避免烟酒，可以防止病情加重，不要久站久坐。情况如果严重，医院进行检查，避免疾病久拖不治，增加身体的负荷。

3问题三：痔疮便血如何用药，用药可以治愈痔疮嘛？

专家回答：保守治疗的话可以口服加上外用药。口服可以吃地榆槐角丸，外用可以用马应龙膏或者栓。药物治疗适用痔疮初期，任何症状都不是很明显的情况下，通过药物控制是一个途径，但通过吃药实现治愈的几率是非常低的。因此，用药治疗要在医生的指导下进行，如果病情不允许的话，千万不要采用，以免延误病情，使病情加重。

4问题四：治疗一个便血要多少钱？

专家回答：在治疗便血上，很多人将重点放在了价格上面，其实单纯的医疗费用并没有太大的参考价值。比如不正规的小门诊治疗很便宜，但是存在一定的风险，术后容易引起感染、发言等，甚至留下严重后遗症，与此同时，术后的恢复费用也会增加，所以专家不建议患者选择。便血的治疗费用并不是固定的，要根据患者的具体情况，选择不同的治疗方式来定。此外，医院收费标准也是不一样的，如果是医保定点单位，不仅可以医保报销、省钱医疗质量也更有保障。

5问题五：便血常见于哪些疾病？

专家回答：便血常见的肛肠疾病有，痔疮，肛裂，息肉，肠炎，肠癌，脱肛等。肛肠疾病不能自行痊愈，出血缓解是因为肠道黏膜增生较快，会覆盖出血点，导致一个假性愈合，但是血管壁的自主修复是有限的，下次诱发因素出现时，还是会再次出血。

问题六：手术是什么类型的？怎么做？多久能好？

专家回答：医院一般对于肛肠疾病的手术一般采用DG-HAL多普勒超声痔动脉阻断术、COOK痔疮套扎术、TST选择性吻合器、PPH痔上黏膜环切术、HCPT高频电刀都属于微创术。它们的特点就是创口小、恢复快，不易复发，并且痛感极小。一般一台手术设备操作时间也就10-15分钟左右，2-3天就能恢复轻松的日常工作，按时换药复查。

王风超：

医院首席肛肠专家、中华医学发展研究会会员、从师我国著名肛肠专家张东岳教授。从事胃、肛肠外科临床近四十年，尤其擅长痔疮、（复杂）肛瘘、肛裂、直肠息肉等肛肠疾病，对环状混合痔分离外切内扎术和复杂肛瘘、中西医结合治疗等有很深的认识和行之有效的方法。对于结肠炎、腹泻、便秘等下消化道疾病有较深的造诣。坐诊时间：每周二、周四、周六上午。

舒展

张东

竺毅

直播时间：年3月30日10:00--11:00上午版

直播—、收听方式：南昌、赣州FM.9，九江、吉安FM.1，上饶FM94.6，鹰潭FM.0，宜春FM94.5，景德镇FM99.9,抚州FM90.5。江西广播网龙卷风收音机蜻蜓收音机阿基米德收音机都可在线收听！

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长按







































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